Chondroïtine

De Wikiphyto
Aller à la navigation Aller à la recherche

Nom de la substance

Chondroïtine

Famille moléculaire

  • Glycosaminoglycane
    • Les glycosaminoglycanes (en abrégé GAG), polymères de glucides (autrefois nommés mucopolysaccharides acides), sont des macromolécules formant de longues chaînes linéaires, hydrophiles, qui contribuent à la formation d'un gel visqueux et élastique, résistant aux contraintes mécaniques

Source végétale

  • Huîtres, moules, cartilage de requin, trachée de veau, carapaces de crustacés

Propriétés

  • Molécule qui diffère de l'acide hyaluronique par la présence de galactosamine au lieu de glucosamine
  • Le chondroïtine-4-sulfate est beaucoup plus abondant. Il joue avec le chondroïtine-6-sulfate un rôle très important dans la constitution des cartilages et des os en voie de croissance
  • La chondroïtine s'accumule lentement dans les articulations cibles, elle possède un effet anti-inflammatoire modéré
  • Chondro-protection
    • Réduction des réactions cataboliques dans le cartilage par les glycosaminoglycanes [1]
    • Inhibition de protéases telles que l’élastase [2]
  • Le cartilage de requin possède des propriétés antiangiogéniques

Effet thérapeutique

  • Arthrose des régions riches en cartilage, surtout des grosses articulations, moins sur le rachis
  • La réponse thérapeutique à la chondroïtine est lente, elle ne peut pas concurrencer les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sur le plan antalgique
  • Soulagement symptomatique dans le traitement à long terme de l'arthrose [3]
  • En 2003, l’EULAR (European League Against Rheumatism) reconnaissait que les chondroprotecteurs dont la chondroïtine possèdent un effet symptomatique et peuvent modifier le cours de la maladie artrhosique [4]
  • La glucosamine possède une efficacité comparable en augmentant l'action lubrifiante du liquide synovial et en ralentissant la dégradation du cartilage [5], chondroïtine et glucosamine sont souvent associés

Effets indésirables

  • Rares troubles gastro-intestinaux
  • Allergies aux crustacés et produits marins
  • La qualité de vie et le rapport efficacité/tolérance sont favorables, l'incidence des effets indésirables étant faible [6]
  • Néanmoins l'ANAES signale quelques rares effets indésirables :
    • Troubles hématologiques : purpura thrombopénique, perturbation de l'INR
    • Troubles gastroentérologiques : troubles digestifs et douleur abdominale
    • Troubles hépatiques : hépatites
    • Troubles dermatologiques : éruptions cutanées et prurits
    • Populations à risque identifiées
      • Les personnes diabétiques ou pré-diabétiques : risque de diminution de la sensibilité à l'insuline
      • Les sujets asthmatiques : risque d'exacerbation des symptômes d'asthme par la glucosamine
      • Les sujets traités par anti-vitamine K : risque de déséquilibre du traitement anticoagulant coumarinique
      • Les personnes présentant une allergie alimentaire aux crustacés ou aux insectes : risque d'allergie croisée à la chitine, constituant de leur carapace et entrant dans la composition de certains compléments alimentaires à base de glucosamine
      • Les personnes dont l'alimentation est contrôlée pour le sodium, le potassium ou le calcium : ces compléments alimentaires peuvent en être une source importante Vidal

Bibliographie

  1. ↑ Rainsford KD. Importance of pharmaceutical composition and evidence from clinical trials and pharmacological studies in determining effectiveness of chondroitin sulphate and other glycosaminoglycans: a critique. J Pharm Pharmacol. 2009 Oct;61(10):1263-70. doi: 10.1211/jpp/61.10.0001. PMID 19814857
  2. ↑ Pàroli E. Glycosaminoglycan chondroprotection: pharmacological vistas. Int J Clin Pharmacol Res. 1993;13 Suppl:1-9. PMID 7995676
  3. ↑ Volpi N. The pathobiology of osteoarthritis and the rationale for using the chondroitin sulfate for its treatment. Curr Drug Targets Immune Endocr Metabol Disord. 2004 Jun;4(2):119-27. PMID 15180452
  4. ↑ Jordan KM, Arden NK, Doherty M, Bannwarth B, Bijlsma JW, Dieppe P, Gunther K, Hauselmann H, Herrero-Beaumont G, Kaklamanis P, Lohmander S, Leeb B, Lequesne M, Mazieres B, Martin-Mola E, Pavelka K, Pendleton A, Punzi L, Serni U, Swoboda B, Verbruggen G, Zimmerman-Gorska I, Dougados M; Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials ESCISIT. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2003 Dec;62(12):1145-55. PMID 14644851
  5. ↑ Richy F, Bruyere O, Ethgen O, Cucherat M, Henrotin Y, Reginster JY. Structural and symptomatic efficacy of glucosamine and chondroitin in knee osteoarthritis: a comprehensive meta-analysis. Arch Intern Med. 2003 Jul 14;163(13):1514-22. PMID 12860572
  6. ↑ Lamari FN. The potential of chondroitin sulfate as a therapeutic agent. Connect Tissue Res. 2008;49(3):289-92. doi: 10.1080/03008200802148314. PMID 18661362
Récupérée de « https://www.wikiphyto.org/w/index.php?title=Chondroïtine&oldid=19915 »